La inseminación artificial (IA) con semen de donante es un proceso reproductivo sencillo y de bajo coste. Se trata de introducir el semen de un donante en el útero de la mujer mediante una cánula con el objetivo de conseguir el embarazo. Este tratamiento puede hacerse tanto en la seguridad social como en una clínica privada.
Preferiblemente se emplea semen del futuro padre para hacer la IA. Sin embargo, hay ocasiones en las que con el semen propio no se consigue el éxito y por las que es necesario recurrir a la donación de semen.
Además, las mujeres solteras y las parejas lesbianas deberán necesariamente realizar un tratamiento de reproducción asistida con semen de donante para poder ser madres debido a la ausencia de pareja masculina.
A continuación tienes un índice con los 10 puntos que vamos a tratar en este artículo.
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¿Qué dice la ley sobre la donación de semen?
La ley española sobre Técnica de Reproducción Humana Asistida (Ley 14/2006) indica que la donación de semen debe ser:
- Anónima: se debe garantizar la confidencialidad de la identidad de los donantes de esperma.
- Altruista: la donación no debe tener carácter comercial. No obstante, los donantes recibirán una compensación económica por las molestias físicas y los gastos de desplazamientos y laborales derivados del proceso de donación.
- Número máximo de donaciones: el número máximo de hijos nacidos en España a partir del semen donado no debe ser superior a seis.
- Requisitos de los donantes: los donantes deben ser mayores de 18 años y gozar de una salud física y emocional, además de plena capacidad de obrar.
Esta ley define la donación de semen como un contrato gratuito, formal y confidencial entre el donante y la clínica de fertilidad, revocable solo en caso de que el donante precise los espermatozoides para sí mismo y todavía estén disponibles.
Aunque la ley 14/2006 no especifica nada, las clínicas de reproducción asistida no suelen aceptar a donantes de más de 35-40 años, puesto que la calidad del semen se ve ligeramente empeorada.
Para saber más sobre lo que especifica la ley española consulta este artículo: Ley española sobre donación de óvulos y semen.
Indicaciones de la IAD
En la actualidad, son muchas las mujeres solteras y parejas de lesbianas que desean convertirse en madres. Su solución es recurrir a las técnicas de reproducción asistida utilizando una muestra de semen procedente de un donante. Uno de los tratamientos indicados es la IA.
Sin embargo, las mujeres soleras y parejas homosexuales de mujeres no son único caso donde se opta por una IAD. Existen otras situaciones donde está recomendado recurrir a la IA con semen de donante:
- Riesgo de transmisión de enfermedades genéticas.
- Esterilidad masculina por factor espermático grave.
- Fracaso de otras técnicas reproductivas con semen propio.
En cualquier caso, será importante que la mujer que se va a someter a la inseminación tenga unas trompas de Falopio permeables y buena reserva ovárica.
¿Cómo es el proceso de la IAD?
La inseminación artificial es un proceso de baja complejidad que no requiere intervención quirúrgica ni instrumentación muy específica. Este proceso se lleva a cabo directamente en la consulta.
A continuación, se detallan cada uno de los pasos que componen al tratamiento de IA con semen de donante:
- Estimulación ovárica suave
- la paciente se debe administrar bajas dosis de medicación hormonal, puesto que solo se necesita el crecimiento de uno o dos folículos.
- Desencadenar la ovulación
- que ocurrirá 36 horas después de administrar la inyección de hCG.
- Descongelación del semen de donante
- si la muestra de semen no fue capacitada antes de la congelación, deberá realizarse tras ser descongelada.
- Inseminación
- se introduce la cánula en la vagina de la mujer para depositar los espermatozoides directamente en el útero.
Una vez realizada la IAD, la paciente deberá esperar al menos 14 días para hacer una prueba de embarazo y poder obtener resultados fiables. Si el test de embarazo se realiza antes de la fecha indicada, podría generar falsos positivos o falsos negativos.
Congelación de la muestra seminal
La congelación del semen es la principal diferencia existente entre realizar la IA con semen de donante o semen de la pareja, ya que en el caso de inseminación artificial conyugal es posible emplear el semen en fresco.
En un procedimiento de donación de semen, el donante va depositando muestras durante un tiempo de entre tres y seis meses a razón de una muestra por semana. Con el objetivo de confirmar la ausencia de infección por VIH y demás enfermedades, será necesario realizar en el donante un análisis sanguíneo al inicio del proceso de donación y otro pasados los 6 meses del momento en que deposita la última muestra.
Durante este periodo de tiempo, las muestras que el donante va depositando en la clínica serán analizadas y criopreservadas en un banco de semen para su uso posterior. La capacidad de supervivencia de los espermatozoides tras la descongelación dependerá de la calidad de la muestra y del proceso de congelación llevado a cabo.
¿Cómo elegir al donante de semen?
Como ya hemos mencionado anteriormente, la donación de semen es anónima. Por tanto, la mujer o pareja receptora no puede conocer su identidad. Para asegurar el anonimato del donante, es el propio centro de reproducción asistida el que elige y asigna un donante de semen a la receptora.
La selección del donante de semen se basa en las características físicas e inmunológicas de la mujer receptora y su pareja, buscando siempre que haya la mayor similitud posible entre el donante y la pareja.
Todos los donantes de semen tienen que cumplir por ley una serie de requisitos, así como superar unas pruebas médicas y psicológicas. Por lo tanto, la salud mental y física del donante de esperma está asegurada. Además, los donantes de semen presentan una excelente calidad seminal.
Puedes obtener información de forma detallada sobre cómo elige la clínica al donante de semen en este artículo: Selección del donante de semen en España.
Precio de la IAD
El coste de la inseminación artificial con semen de donante suele estar entre los 1.000 y los 1.700 euros, dependiendo del centro de reproducción asistida en el que se haga el tratamiento. Este es el precio de cada intento, pero si no se logra el embarazo a la primera o a la segunda hay clínicas que disponen de descuentos para posteriores inseminaciones.
A este coste de la IAD, hay que sumarle unos 200-300 euros adicionales por la medicación para la estimulación ovárica, ya que no suele estar incluida en el precio del tratamiento.
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Para más información sobre los precios de la inseminación con semen de donante accede aquí: Precios con donación de esperma.
¿Cuál es la probabilidad de embarazo con la IAD?
La IA no es un tratamiento de reproducción asistida con elevadas garantías de éxito, aunque es cierto que la IA con semen de donante ofrece unas tasas de éxito superiores a cuando se realiza con semen de la pareja.
En cualquier caso, un aspecto fundamental para el éxito de la IA es la edad de la mujer. Por este motivo, la Sociedad Española de Fertilidad (SEF) diferencia la probabilidad de embarazo y de parto en tres grupos de edad en su último registro estadístico del año 2020:
- Menores de 35 años
- la tasa de embarazo es del 22,5% y la de parto del 17,8%
- Entre 35 y 39 años
- la tasa de embarazo es del 18,3% y la de parto del 13,3%
- Mayores de 40 años
- la tasa de embarazo es del 9,9% y la de parto del 5,8%
Además, es importante destacar que la tasa de éxito de la IA es acumulativa. Esto quiere decir que la probabilidad de embarazo aumenta con el número de intentos. Sin embargo, no se ha visto un incremento en el éxito de la IA a partir del 4 intento.
Preguntas de los usuarios
¿Cuándo se hace una inseminación de donante?
La inseminación artificial con donación de semen es el tratamiento reproductivo empleado por el creciente número de mujeres que deciden ser madres sin pareja. También es una técnica empleada por parejas homosexuales femeninas y heterosexuales.
En caso de parejas heterosexuales, se recurre a la donación de semen cuando hay un factor grave de esterilidad masculina como ausencia de producción espermática, enfermedad genética susceptible de ser heredada por la descendencia o muy mala calidad seminal.
En cualquiera de los tres tipos de modelos de familia, para poder realizar la inseminación artificial con semen de donante es necesario que la mujer muestre ovulaciones normales y permeabilidad tubárica.
¿Cuántos folículos hacen falta y qué tamaño deben alcanzar para hacer la inseminación?
Para que la inseminación artificial pueda tener éxito se busca que maduren adecuadamente uno o dos folículos. Si maduraran más habría un alto riesgo de embarazo múltiple, por lo que es importante controlar la dosis de medicación para evitarlo.
Los folículos maduros deben medir unos 18 mm de diámetro, lo cual se puede observar mediante ecografía transvaginal en los controles periódicos durante la estimulación. Una vez alcanzado este tamaño ya puede programarse la inseminación.
¿Hasta qué edad se puede hacer la inseminación de donante?
La inseminación artificial es una técnica reproductiva cuyos resultados se ven muy influenciados por la edad de la mujer. A partir de los 35-37 años la cantidad y calidad de los óvulos en el ovario disminuye drásticamente, por lo que la probabilidad de embarazo mediante esta técnica disminuye mucho.
Por ello, no se recomienda la inseminación en mujeres de más de 37 años. Aunque pueden hacerse este tratamiento, el médico recomendará una fecundación in vitro, que les ofrece una mayor probabilidad de éxito.
Para saber más sobre las tasas de éxito en función de la edad de la mujer pincha en este enlace: Probabilidad de embarazo con óvulos y/o semen de donante.
¿Hay que hacer reposo después de la IAD?
Tras la inseminación, la paciente debe permanecer tumbada en una camilla en el propio centro de reproducción asistida aproximadamente media hora. Después puede continuar con su vida normal, no es necesario el reposo absoluto ni que deje de hacer sus actividades diarias, simplemente deberá tener cuidado de no hacer grandes esfuerzos.
¿Puedo tener relaciones después de la inseminación?
Si, se puede tener relaciones y de hecho es recomendable mantenerlas tras la inseminación artificial. Se ha comprobado en varios estudios que las contracciones uterinas producidas durante el orgasmo pueden ayudar a que los espermatozoides asciendan hacia las trompas.
¿Qué síntomas pueden aparecer tras la inseminación?
Cada mujer es un mundo y puede haber una gran variación entre los síntomas que presentan unas mujeres y otras después de una inseminación artificial (IA), así como del momento en el que empiezan a notarlos.
Es muy habitual que se produzcan síntomas como sensibilidad y molestia en los pechos, molestias abdominales, cansancio, etc. Éstos suelen aparecer inmediatamente después del proceso de IA y son debidos a la medicación hormonal para la estimulación ovárica y a la progesterona vía vaginal que se suelen colocar las mujeres.
Es poco común notar síntomas propios del embarazo como el sangrado de implantación o las náuseas antes de los 15 días tras la inseminación artificial.
¿Cómo y cuándo puedo saber si estoy embarazada?
Para saber si hay o no embarazo la mujer debe hacerse una prueba de embarazo, que mide los niveles de la hormona beta hCG, la hormona del embarazo. El test puede hacerse en orina o en sangre, y se debe esperar 15 días desde el día de la inseminación para poder obtener un resultado fiable. Siempre es recomendable hacerla después de que se presente un retraso menstrual.
¿Por qué puede fallar la inseminación artificial?
La probabilidad de embarazo con inseminación artificial (IA) depende de diversos factores, entre los que destaca la edad de la paciente.
Otros factores que también influyen en la tasa de embarazo de la IA son la causa y duración de la infertilidad, y el grosor del endometrio. No todas las mujeres tienen la misma respuesta a la medicación y,a veces, el resultado no es el esperado.
Por lo tanto, es importante adaptar el protocolo y la medicación empleados en la estimulación ovárica a la situación concreta de cada paciente.
Lecturas recomendadas
Cuando se han realizado 4 intentos de IA con semen de donante y no se ha logrado el embarazo, será necesario pasar a la FIV. Si quieres obtener más información sobre este tratamiento reproductivo, puedes seguir leyendo el siguiente artículo: ¿Cómo es la FIV con semen de donante?
Además, tal y como hemos comentado, la IAD es una opción reproductiva para las parejas de mujeres homosexuales, pero no es la única. Si deseas obtener más información sobre ello, te recomendamos visitar el siguiente artículo: ¿Qué opciones reproductivas tienen las parejas homosexuales de mujeres?
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Bibliografía
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Ley 14/2006, de 26 de mayo, sobre técnicas de reproducción humana asistida. Jefatura del Estado «BOE» núm. 126, de 27 de mayo de 2006 Referencia: BOE-A-2006-9292 (Ver)
Sociedad Española de Fertilidad (SEF) (febrero de 2012). “Saber más sobre fertilidad y reproducción asistida”. En colaboración con el Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad del Gobierno de España y el Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud.
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The ESHRE Capri Workshop Group. Intrauterine insemination. Human Reproduction Update, 2009; 15 (3): 265–277.64
Preguntas de los usuarios: '¿Cuándo se hace una inseminación de donante?', '¿Cuántos folículos hacen falta y qué tamaño deben alcanzar para hacer la inseminación?', '¿Hasta qué edad se puede hacer la inseminación de donante?', '¿Hay que hacer reposo después de la IAD?', '¿Puedo tener relaciones después de la inseminación?', '¿Qué síntomas pueden aparecer tras la inseminación?', '¿Cómo y cuándo puedo saber si estoy embarazada?' y '¿Por qué puede fallar la inseminación artificial?'.
Hola, soy una mujer que desea cumplir su sueño de ser madre. No tengo pareja, ni problemas de fertilidad (que yo sepa). ¿La IA con semen de donante sería lo mejor?
Hola Nathaline,
Si tus trompas de Falopio son permeables, tienes menor de 37 años y una buena reserva ovárica, la IAD podría ser una opción para lograr un embarazo. Lo mejor será que visites a un especialista en fertilidad y él solicitará las pruebas médicas necesarias para estar seguro de la mejor opción reproductiva para tu caso en concreto.
Espero haberte ayudado.
Un saludo.
Yo tuve a mi bebé por inseminación artificial con semen de donante y la verdad que no se quien fue ese donante pero mi bebé es el más guapo del mundo entero.
No sufrí nada durante el proceso y el embarazo fue muy bien. ¡Le doy gracias al mundo por la existencia de la reproducción asistida!
Si soy mujer soltera y quiero ser madre y en principio no tengo problemas de fertilidad, que yo sepa. ¿Esta sería la técnica recomendada para mi?