1.461 
La ecografía ginecológica o pélvica es un examen diagnóstico que se realiza para estudiar el órgano reproductor femenino y analizar el estado del cuello uterino, los ovarios y el útero.
Principalmente, existen dos tipos de ecografía: transabdominal y transvaginal. La diferencia entre ambos tipos de ecografías es la zona hacia la que se dirige la sonda. En el primer caso, la sonda es introducida por la vagina; mientras que en la segunda, la sonda es apoyada sobre el abdomen.
La ecografía transabdominal se emplea durante los controles de los estadios avanzados del embarazo, para observar el desarrollo fetal en la cavidad uterina. Sin embargo, durante las primeras semanas de embarazo, en las pruebas de fertilidad y en los tratamientos de reproducción asistida se suele realizar ecografías transvaginales.
A continuación tienes un índice con los 7 puntos que vamos a tratar en este artículo.
- 1.
- 2.
- 3.
- 4.
- 4.1.
- 4.2.
- 4.3.
- 4.4.
- 4.5.
- 4.6.
- 5.
- 6.
- 7.
Procedimiento de la ecografía transvaginal
El primer paso para llevar a cabo una ecografía transvaginal consiste en colocar a la mujer en posición ginecológica, es decir, acostada en el sillón de la consulta con las rodillas dobladas. Es importante que la mujer esté relajada. De lo contrario, esta prueba podría generar ligeras molestias pese a ser indolora en la mayoría de los casos.
La sonda, conocida como transductor, se cubre con un preservativo y sobre él se coloca un gel especial que permite la visualización. El médico introducirá suavemente la sonda por la vagina y la desplazará por el aparato reproductor para observar los órganos de la cavidad pélvica.
La técnica que emplea la ecografía es el ultrasonido. La sonda envía unas ondas que al toparse con estructuras corporales las reflejan. El ordenador las recibe y a partir de ellas crea la imagen que vemos en la pantalla o monitor. Algunas situaciones requieren la llamada ecografía con infusión salina para poder ver el útero con mayor claridad.
¿Cuándo está indicada la ecografía ginecológica?
La ecografía ginecológica transvaginal es una de las pruebas rutinarias en cualquier examen ginecológico puesto que permite verificar que todo está bien en la cavidad femenina. A continuación, se indica algunas de las situaciones en las que está especialmente indicado su uso:
- Diagnosticar alguna anomalía como, por ejemplo, un quiste, tumores fibroideos u otro crecimiento anormal en la zona pélvica.
- En un estudio de fertilidad para determinar si existe alguna alteración en el útero, las trompas o el ovario que esté impidiendo el embarazo. Además, la ecografía transvaginal permite realizar el recuento de folículos antrales, una de las pruebas de fertilidad básicas para analizar la reserva ovárica.
- Punción ovárica: la extracción de los óvulos para un tratamiento de fecundación in vitro consiste en la punción de los folículos ováricos y aspiración del líquido folicular. Para ello, el ginecólogo utiliza la ecografía transvaginal, pues le permite localizar el ovario y visualizar los folículos.
- Controlar la estimulación ovárica en un tratamiento de reproducción asistida y medir el tamaño folicular.
También es posible hacer la ecografía transvaginal en el embarazo, especialmente en los primeros semanas. De este modo se puede evaluar una posible amenaza de aborto, escuchar los latidos fetales, examinar la placenta, analizar los cambios del cuello uterino, etc.
¿Qué resultados ofrece la ecografía transvaginal?
Los resultados de la ecografía transvaginal se obtienen en el mismo momento en que ésta se realiza. El especialista observará la cavidad pélvica en el monitor e informará a la paciente de las anormalidades que pueda observar. Por tanto, su interpretación es inmediata.
En caso de que todo esté bien y no se observe nada extraño, la paciente podrá regresar a casa. Si por el contrario se observa alguna alteración, es posible que tenga que permanecer en la consulta para hacer un análisis ecográfico más detallado e incluso otro tipo de pruebas diagnósticas.
Por último, la mujer podrá volver a realizar vida normal tras la ecografía, pues ésta no requiere anestesia ni ingreso. Además, la ecografía transvaginal es rápida y solo dura unos minutos. Pese a que esta prueba ginecológica no es dolorosa, puede que la mujer sienta ese día pequeñas molestias e incluso un ligero sangrado como consecuencia de la manipulación de la zona pélvica.
Preguntas de los usuarios
¿Mediante una ecografía ginecológica se puede ver si tengo un quiste en el ovario?
Sí, la ecografía permite observar el interior del útero, las trompas de Falopio y el ovario, por lo que en caso de que existiera un quiste ovárico, se observaría en la ecografía.
No obstante, es posible que el especialista solicite alguna prueba adicional para confirmar el diagnóstico obtenido en la ecografía.
¿La ecografía transvaginal requiere preparación de algún tipo?
No, la ecografía se hace en la propia consulta del ginecólogo y no requiere ir en ayunas ni tomar medicación específica ni nada especial. Simplemente es importante estar relajada y confiar en el especialista.
En el caso de que la ecografía se haga para el recuento de folículos antrales propio de un estudio de fertilidad, es importante realizarlo en los primeros días del ciclo menstrual, es decir, coincidiendo con la menstruación.
¿Cuál es el precio de la ecografía transvaginal?
El coste de la ecografía ginecológica varía mucho entre clínicas y centros de ginecología y fertilidad. Además, es un estudio que muchas veces va influido en un paquete de pruebas, por lo que conocer el precio exacto es complicado. No obstante, a grandes rasgos podríamos decir que la ecografía ginecológica cuenta aproximadamente unos 35-50 euros.
¿Hay que tomar agua para la ecografía?
En el caso de la ecografía transvaginal no es necesario tomar agua antes de realizarla. Sin embargo, cuando se hace la ecografía transabdominal es común indicar a la paciente tomar más o menos medio litro de agua y no orinar hasta después de la prueba.
La razón de esto es que tener la vejiga llena eleva ligeramente el útero, alcanzando éste una posición que permite una mejor y más completa visualización.
¿Se puede hacer la ecografía con la regla?
Sí, aunque puede resultar algo más incómodo para el médico y más molesto para la paciente. De hecho, en el caso del estudio de fertilidad, para el recuento de folículos antrales, se recomienda hacer la ecografía en los primeros días del ciclo, es decir, durante la regla.
¿Hacerse una ecografía ginecológica duele?
No, es una prueba generalmente indolora, aunque puede resultar molesta para algunas mujeres. Existen situaciones en las que sí puede llegar a ser dolorosa como en casos de malformación uterina, anomalías en el cuello del útero, etc.
Lecturas recomendadas
La ecografía transvaginal es una de las pruebas básicas en el estudio de la fertilidad femenina, pero también es importante evaluar otros aspectos. Si te interesa este tema, te recomendamos visitar el siguiente artículo: ¿En qué consisten las pruebas básicas de fertilidad femenina?
Por otra parte, una de las utilidades de la ecografía transvaginal es para la punción ovárica en un tratamiento de fecundación in vitro (FIV). Si deseas obtener más información acerca de esta intervención, entonces te invitamos a leer este artículo: ¿Cómo se hace la punción folicular para las donantes de óvulos?
Hacemos un gran esfuerzo para ofrecerte información de máxima calidad.
🙏 Por favor, comparte este artículo si te ha gustado. 💜💜 ¡Nos ayudas a seguir!
Bibliografía
Jenny Y Mei, Yalda Afshar, Lawrence D Platt. First-Trimester Ultrasound. Obstet Gynecol Clin North Am. 2019 Dec;46(4):829-852. doi: 10.1016/j.ogc.2019.07.011 (Ver)
Marina Paula Andres, Giuliano Moysés Borrelli, Juliana Ribeiro, Edmund Chada Baracat, Mauricio Simões Abrão, Rosanne M Kho. Transvaginal Ultrasound for the Diagnosis of Adenomyosis: Systematic Review and Meta-Analysis. J Minim Invasive Gynecol. 2018 Feb;25(2):257-264 (Ver)
M Frijlingh, L Juffermans, R de Leeuw, C de Bruyn, D Timmerman, T van den Bosch, J A F Huirne. How to use power Doppler ultrasound in transvaginal assessment of uterine fibroids. Ultrasound Obstet Gynecol
. 2022 Aug;60(2):277-283. doi: 10.1002/uog.24879 (Ver)
Sara K Plett, Liina Poder, Rebecca A Brooks, Tara A Morgan. Transvaginal Ultrasound-Guided Biopsy of Deep Pelvic Masses: How We Do It. J Ultrasound Med. 2016 Jun;35(6):1113-22. doi: 10.7863/ultra.15.08002 (Ver)
Vito Andrea Capozzi, Carla Merisio, Martino Rolla, Martina Pugliese, Giovanni Morganelli, Alessandra Cianciolo, Giulia Gambino, Giulia Armano, Giulio Sozzi, Matteo Riccò, Roberto Berretta. Confounding factors of transvaginal ultrasound accuracy in endometrial cancer. J Obstet Gynaecol. 2021 Jul;41(5):779-784. doi: 10.1080/01443615.2020.1799342. Epub 2020 Oct 16 (Ver)
Preguntas de los usuarios: '¿Mediante una ecografía ginecológica se puede ver si tengo un quiste en el ovario?', '¿La ecografía transvaginal requiere preparación de algún tipo?', '¿Cuál es el precio de la ecografía transvaginal?', '¿Hay que tomar agua para la ecografía?', '¿Se puede hacer la ecografía con la regla?' y '¿Hacerse una ecografía ginecológica duele?'.
Hola, me han dicho en la clínica que vaya cuando me baje la regla porque me van a hacer un recuento de folículos… ¿eso lo ven con una eco normal? ¿Me harán otra prueba? No me quedó claro…
Hola caravaca,
Sí, el recuento de folículos antrales o RFA se realiza mediante una ecografía transvaginal. En función de este recuento, el especialista te informará de tu reserva ovárica, aunque se suele completar este estudio con un análisis de la hormona antimulleriana.
Espero haberte ayudado.
Un saludo.
¿Es dolorosa la ecografía transvaginal? ¿Podré hacer deporte después? Es la primera vez que me van a hacer una y tengo miedo…
Hola Valen,
La ecografía transvaginal no duele. Es importante que vayas relajada, ya que de lo contrario podrías sentir alguna molestia. Además, algunas mujeres tienen un ligero manchado tras la ecografía, pero no debes preocuparte, es completamente normal.
También podrás hacer deporte después de prueba puesto que no es necesario reposo tras la ecografía transvaginal, salvo que el médico te indique lo contrario por cualquier otra circunstancia.
Espero haberte ayudado.
Un saludo.